Gestion de la douleur chez les petits animaux : une approche multimodale pour l’ostéoarthrose

La gestion de la douleur est essentielle à la pratique vétérinaire. C’est la clé d’une récupération optimale après une maladie, une blessure ou une intervention chirurgicale ; et, par conséquent, améliorer la qualité de vie des animaux.

Dans cet article, nous couvrirons les bases de la gestion de la douleur chez les animaux, les avantages et les inconvénients des médicaments, d’autres aspects à considérer et comment INDIBA® peut aider à améliorer le bien-être de nos patients.

Gestion de la douleur - l’approche PLATTER 

La stratégie est fondamentale lors de l’élaboration d’un plan pour atteindre un certain objectif. Dans ce cas, notre objectif est la bonne gestion de la douleur. L’AAHA et l’AAFP ont proposé une ligne directrice pour aborder la douleur chez les animaux, appelée l’approche PLATTER1.

Selon ces directives, il y a 3 choses essentielles à faire :

1. Les signes de douleur peuvent être subtils et difficiles à reconnaître, donc détecter la douleur et son origine est la première étape.
2. Le type de douleur est également important à déterminer, afin de choisir la bonne voie de traitement.
3. Planifier une stratégie personnalisée de gestion de la douleur. Le traitement de la douleur fait souvent appel à des médicaments : la douleur aiguë peut être traitée avec des opioïdes, des AINS, des corticoïdes, des anesthésiques locaux, tandis que la douleur chronique est principalement gérée avec des AINS. Le plan devrait également inclure d’autres traitements physiques, tels que des compresses, des massages, de la physiothérapie et d’autres méthodes. Les animaux qui souffrent sont également stressés, alors n’oubliez pas d’évaluer l’anxiété.

Réévaluez votre plan à chaque étape. Votre patient n’est plus le même que le premier jour, le traitement doit donc être différent ! Adapter votre plan à chaque étape de la rééducation augmentera les chances de succès.

Types de douleur :

Après avoir déterminé que l’animal souffre, la deuxième étape consiste à reconnaître le type de douleur. En gros, il y a deux types de douleur en fonction de la durée[1] : 

• La douleur aiguë est la douleur qui existe pendant la période d’inflammation et de guérison après une blessure (jusqu’à 3 mois).
• La douleur chronique est celle qui existe au-delà de la durée prévue associée à la douleur aiguë.

D’autres sous-types sont également impliqués dans la douleur qui renvoient à la cause sous-jacente de la douleur – nociceptive, inflammatoire ou pathologique – Celle-ci doit être prise en compte bien au-delà de la durée[1]. La détermination de ces causes rendra le plan de traitement beaucoup plus précis avec un taux de réussite plus élevé.

Traiter la douleur

Après avoir évalué le patient et diagnostiqué le type et la cause de la douleur, il est maintenant temps de choisir le traitement. 

Options de traitement pour les douleurs aigües :

Les douleurs aiguës chirurgicales, traumatiques et liées à la maladie sont généralement traitées avec un ou plusieurs médicaments antalgiques, qu’il s’agisse d’AINS, de corticoïdes ou d’autres types, seuls ou en association, selon la blessure et l’état du patient2.

Le saviez-vous ?

INDIBA® peut réduire et contrôler la douleur aiguë et l’inflammation rapidement et sans l’utilisation de médicaments.

Options de traitement pour les douleurs chroniques :

Le traitement de la douleur chronique est généralement une combinaison de médicaments et de traitements complémentaires. Les médicaments les plus utilisés sont les AINS ; cependant, d’autres types de douleur chronique nécessitent l’ajout de nouveaux médicaments[3]. Dans tous les cas, la douleur chronique est une maladie dynamique qui nécessite une évaluation minutieuse et une réévaluation fréquente pour assurer une approche holistique avec la combinaison d’autres thérapies[2].

Le saviez-vous ?

INDIBA® peut également être utilisée de manière chronique, en réduisant les doses de médicaments ou même en éliminant le besoin de les utiliser.

Médicaments contre la douleur : avantages et inconvénients.

Les analgésiques sont excellents dans ce qu’ils font : réduire la douleur et l’inflammation en peu de temps. Aux stades aigus d’une blessure, l’utilisation d’analgésiques, tels que les AINS ou les corticoïdes, est non seulement nécessaire, mais également conseillée pour contrôler avec succès la douleur et assurer le bien-être de l’animal.

Mais certains animaux peuvent être plus sensibles aux médicaments analgésiques ou souffrir de conditions où les analgésiques sont contre-indiqués. Au fur et à mesure que la blessure ou l’état devient chronique, l’utilisation d’analgésiques à long terme peut être risquée et produire des effets secondaires, tels que vomissements, appétit réduit ou inexistant, léthargie, diarrhée, insuffisance rénale, insuffisance hépatique et même la mort[4].

Comment la radiofréquence INDIBA® peut-elle aider ?

À l’école vétérinaire, nous sommes formés pour traiter la plupart des maladies par la médication et la chirurgie. Mais les données factuelles et l’expérience empirique justifient un rôle important pour les modalités non pharmacologiques de gestion de la douleur qui optent pour un plan de traitement complet et individualisé.

INDIBA® Animal Health est un excellent compagnon dans la gestion de la douleur, qu’elle soit aiguë ou chronique, en raison de ses effets bénéfiques sur les tissus et les cellules.

La base de tout cela est un courant électromagnétique, appelé radiofréquence, la fréquence de 448 kHz d’INDIBA® produit deux effets :

Effets électriques qui ont des propriétés biostimulantes : prolifération, différenciation et apoptose. Autrement dit, il permet la régénération des tissus sains et l’élimination des mauvais tissus[5].

Effets thermiques de la radiofréquence (RF), qui vient de la physique de base. Pour expliquer, lorsqu’un tissu est exposé aux RF, la température dans ce tissu augmente, ce que l’on appelle scientifiquement l’effet Joule. Cet effet améliore le flux sanguin ainsi que l’oxygène et les nutriments, aide au drainage des fluides et augmente le métabolisme[6,7,8].

Les deux combinés ont les avantages cliniques suivants :

• Contrôle de la douleur grâce à l’effet anti-inflammatoire
• Régénération des tissus et récupération plus rapide des blessures
• Soins préventifs pour les blessures et la douleur
• Entretien à long terme pour les patients chroniques.

La radiofréquence d’INDIBA® est une technologie unique qui peut traiter à la fois les affections aiguës et chroniques et permet aux vétérinaires praticiens d’atteindre des structures plus profondes, telles que l’articulation sacro-iliaque ou les muscles paravertébraux, le tout dans un seul appareil.

Nos connaissances et nos applications sont basées sur la recherche clinique et l’expérience. Alors qui de mieux pour raconter ces histoires que nos utilisateurs ! Voici quelques exemples :

En savoir plus à propos de la technologie indiba® ?

Découvrir les appareils de radiofréquence Indiba®

Contactez-nous !

Les références

1. 2015 AAHA/AAFP Pain Management Guidelines for Dogs and Cats
2. MSD Veterinary Manual – Pain Alliviation
3. MSD Veterinary Manual – Chronic Pain
4. FDA - Get the Facts about Pain Relievers for Pets
5. INDIBA independent research – Visit our Scientific Literature hub
6. Kumaran B., Herbland A., Watson T. Continuous-mode 448 kHz capacitive resistive monopolar radiofrequency induces greater deep blood flow changes compared to pulsed mode shortwave: a crossover study in healthy adults.
7. Tashiro T.,et.al. Effect of Capacitive and Resistive electric transfer on hemoglobin saturation and tissue temperature.
8. Yakota Y., et.al. Effect of Capacitive and Resistive Electric Transfer on Tissue Temperature, Muscle Flexibility, and Blood Circulation.

Avis de non-responsabilité : cet article est rédigé par un professionnel vétérinaire et pour les professionnels vétérinaires uniquement. Il contient une compilation d’information et recommandations depuis les associations vétérinaires et la bibliographie. Dans n’importe quel cas, le diagnostic et traitement plan pour une maladie devrait toujours être basé sur le critère vétérinaire et selon pour chaque patient.